Materi : PERAWATAN LUKA BERSIH
Pelajaran : Kebutuhan Dasar Manusia
Guru Pengajar : RUDIONO , S.ST .
Nama Siswa : Nink Tyas Putri Rhomadhoni
NIS : 064/064.076
Kelas : (XI)
Program Keahlian : Keperawatan
PERAWATAN LUKA BERSIH
Definisi Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan tubuh yang disebabkan oleh trauma benda tajam atau tumpul , perubahan suhu , zat kimia , ledakan , senhgatan listrik atau gigitan hewan (R.sjamsu hidayat , 1997)
Perawatan Luka Bersih
Prosedur perawatan yang dilakukan pada luka bersih (tanpa ada pus dan necrose), termasuk didalamnya mengganti balutan.
Tujuan
-
Mencegah timbulnya infeksi
-
Observasi pengembangan luka
-
Mengabsorbsi drainase
-
Meningkatkan kenyamanan fisik dan psikologis
Indikasi
-
Luka bersih tak terkontaminasi dan luka steril
-
Balutan kotor dan basah akibat eksternal dan
rembesan atau eksudat
-
Ingin mengkaji keadaan luka
-
Mempercepat deberdemen jaringan nekrotik
Prosedur perawatan luka bersih
1.
Menyiapkan alat
2.
Menyiapkan pasien
·
Perkenalkan diri
·
Jelaskan tujuan
·
Jelaskan prosedur perawatan pada passien
·
Persetujuan pasien
3.
Teknis pelaksanaan
Peralatan
Steril
|
Tidak steril
|
1.
Pinset anatomi 1
2.
Pinset sirurgis 1
3.
Gunting luka ( lurus )
4.
Kapas lidi
5.
Kasa steril
6.
Kasa penekan (deppers)
7.
Mengkok kecil / kom kecil
|
1.
Gunting pembalut
2.
Plester
3.
Bengkok
4.
Pembalut
5.
Alkohol 70%
6.
Betadine 10%
7.
Obat antiseptic
8.
NaCl 0,9%
|
Proedur pelaksanaan
1.
Jelaskan prosedur perawatan pada pasien2. Tempatkan alat yang sesuai
3. Cuci tangan
4. Buka pembalut dan buang pada tempatnya
5. Bila balutan lengket pada bekas luka , lepas dengan balutan steril atau NaCl
6. Bersihkan bekas plester dengan bensin / aseton (bila tidak kontraindikasi), arah dari dalam keluar
7. Desinfektan sekitar luka dengan alkohol 70%
8. Buang kapas kotor pada tempatnya dan pinset kotor tempatkan pada bengkok dengan larutan desinfektan
9. Bersihkan luka dengan NaCl 0,9% dan keringkan
10. Olesi luka dengan betadine 2% (sesuai advis dari dokter) dan tutup luka dengan kasa steril
11. Plester verban atau kassa
12. Rapikan pasien
13. Alat bereskan
14. Cuci tangan
15. Catat kondisi dan perkembangan luka